Kvinnors fertilitet: fungerar "äggtimerns" -testning och vad är de andra alternativen?

Innehåll:

Som varje ouppkopplad kvinna i tjugoårsåldern eller trettiotalet där ute är väl medveten, är den viktigaste faktorn som bestämmer hennes chans att uppnå graviditet ålder.

I stort sett börjar fertiliteten minska när kvinnorna är i början av 30-talet, minskningstakten ökar ungefär 35 år och 40 år och äldre, risken för graviditet är smal och risken för missfall är hög. Detta beror på att kvinnornas ålder minskar kvantiteten och kvaliteten hos dem.

Det är inte bara kvinnor som behöver tänka på sin ålder när de planerar en familj

Sanningen om min uppfattning kom som en stans till magen

Klimakteriet markerar den absoluta änden av den reproduktiva livslängden. Tiden för klimakteriet varierar mellan kvinnor men uppträder vanligen mellan 45 och 55 år. Graviditeter under de tio åren som leder till klimakteriet är sällsynta.

Åldern som kvinnor har sin första bebis ökar i världen och på andra ställen. Detta ökar i sin tur risken för åldersrelaterad infertilitet. Kvinnor som oroar sig för att deras "biologiska klocka" tickar bort, särskilt ensamstående kvinnor, vill veta hur länge de kan vänta utan att äventyra deras chans att få barn.

Kan kvinnor berätta hur länge de har?

Kvinnor har i allt högre grad det så kallade "äggtimern" -testet för att få en uppfattning om hur mycket längre de måste uppnå graviditet. Författarna till en nyligen genomförd Worldn-studie rekommenderar kvinnor i slutet av 20-talet att ha "äggtimer" -test med jämna mellanrum för att övervaka deras fertilitetspotential.

Detta är ett blodprov som mäter en kvinnas nivå av anti-müllerian hormon (AMH) som är kopplat till antalet ägg kvar i en äggstock. Högre nivåer innebär att fler ägg är närvarande, vilket teoretiskt betyder en högre fertilitetspotential.

Men "äggtimer" -testet ger inte information om äggkvaliteten, vilket oftast beror på kvinnans ålder.

Det är också dyrt och forskning visar att det inte är ett tillförlitligt mått på fertilitetspotentialen och kan ge falska låga mätvärden för kvinnor som använder p-piller.

Att förlita sig på "äggtimern" -testet för graviditetsplanering kan ge kvinnor med normala eller höga avläsningar en falsk känsla av säkerhet när det gäller att skjuta upp födseln och kvinnor med låga avläsningar onödigt oroa sig för deras förmåga att få barn. Detta kan leda till att de betalar den betydande kostnaden för äggfrysning.

Mer utbildning om ålder och fertilitet behövs

De flesta Worldns överskattar reproduktiv livslängd med cirka tio år. För att förbättra chansen att människor uppnår sitt mål för föräldraskapet, särskilt om det här är att ha två eller fler barn, behövs mer medvetenhet om ålderns påverkan på fertiliteten.

Worldn Government-finansierade programmet "Din fertilitet" ger aktuell, tillgänglig och bevisbaserad information om de faktorer som påverkar fertiliteten. Primärvårdspersonal har också en viktig roll att spela för att utbilda människor om begränsningarna av fertilitet.

Män måste stiga upp

Diskussioner om tidsåtgång för födseln tenderar att fokusera på kvinnor, men forskning visar att en av huvudorsakerna till senare fertiliserande är att kvinnor har problem med att hitta en manlig partner som är villig att begå sig till föräldraskapet.

Medan män nästan universellt värderar föräldraskap, vill och förväntar sig att bli fäder och strävar efter att ha minst två barn, har de flesta otillräcklig kunskap om begränsningarna av kvinnlig och manlig fertilitet och överskattar chansen att spontan och assisterad uppfattning.

Eftersom födseln och föräldraskapet delas i strävanden, måste män som vill ha barn och en partner ha aktiva deltagare i fertiliserande beslutsfattande och undvika att uppskjuta beslutet att få barn till en tid då chansen att uppnå graviditet minskar.

Alternativ för kvinnor som vill ha barn men har ingen partner

Beroende på deras personliga omständigheter och ålder kan kvinnor som vill ha barn men som inte har en partner överväga följande alternativ för reproduktiv livsplanering:

• Att sträva efter bästa hälsa förbättrar fertiliteten. Detta inkluderar inte att röka, vara i det normala viktintervallet, träna regelbundet och äta en balanserad diet

• ha en diskussion tidigt i ett nytt förhållande om om och när man ska få barn att undvika besvikelse år ner på banan

• besluta att vara en enda mamma och använda donorsperma för att bli gravid

• frysning av ägg för att förbättra chansen att få barn senare i livet. Detta är ett dyrt alternativ utan garanti för framgång. Många kvinnor med lagrade ägg blir gravida utan att använda dem och en av sex kvinnor ångrar frysning av ägget

• Även om det för närvarande inte finns något tillförlitligt test på fertilitetspotential för att berätta för kvinnor hur mycket längre de kommer att kunna uttänkas finns det hopp att longitudinella studier som pågår för närvarande kommer att kunna identifiera kvinnor i riskzonen för minskad ovariereserv på grundval av upprepade testning.

Karin Hammarberg är seniorforskare, Jean Hailes forskningsenhet, Skolan för folkhälsa och förebyggande medicin vid Monash University.

Luk Rombauts är en klinisk professor vid Monash University.

Denna artikel uppträdde först på The Conversation.