Andra baby blues
En Àr tillrÀckligt? För kvinnor med sekundÀr infertilitet kan det inte vara ett beslut de fÄr göra.
Under 2Âœ Ă„r som min man och jag försökte misslyckas att bli gravid med vĂ„rt andra barn vĂ€nde vi oss till nĂ€ra vĂ€nner och familj för komfort. Deras tröst gick vanligtvis nĂ„got sĂ„ hĂ€r: "Jo, Ă„tminstone har du ett barn. Massor av mĂ€nniskor har inte ens det."
De hade helt rĂ€tt. Vi var otroligt lyckliga att ha vĂ„r vackra, friska dotter, och 2Âœ Ă„rs försök var inte sĂ„ lĂ„ng i ordningen med saker. Men det var fortfarande en svĂ„r tid. Det som störst oss mest om utsikterna att inte ha ett annat barn var tanken att vi kanske inte skulle kunna ge vĂ„r dotter en bror eller syster.
NÀr ett par har haft en lyckad graviditet, vem kan skylla pÄ dem för att hoppas kunna göra allt igen? Men det Àr denna förvÀntan som intensifierar ett par kamp nÀr de stÄr inför problem som uppfattar eller upprÀtthÄller en annan graviditet.
Första förÀldrarnas stigande Älder betyder att fler av dem stöter pÄ problem nÀr de försöker "gÄ igen" - ett tillstÄnd som kallas "sekundÀr infertilitet".
"Den genomsnittliga Äldern vid första barnets födelse för Worldn-kvinnor har ökat med tvÄ Är per Ärtionde under de senaste 50 Ären, sÀger Sydney-fertilitetsspecialisten Dr Katrina Rowan. "Det följer att par blir Àldre nÀr de har efterföljande barn, och dÀrför förvÀntas sekundÀr infertilitet öka.
"Ofta kan subtila problem med fertilitet övervinnas nÀr par Àr unga, men med ökande Älder kan Àgg och spermier vara sÀmre kvalitet."
De flesta mÀnniskor antar felaktigt att fertiliteten inte förÀndras, sÀger Liz Hurrell, fertilitetsrÄdgivare vid Sydney's Royal Prince Alfred Hospital. "Par har ofta en förvÀntan om vilken typ av familj de hoppas skapa, och nÀr de utmanas av nÄgot utanför deras kontroll har de en kÀnsla av förlust", sÀger hon. "För mÄnga par kan det kÀnna sig vÀldigt som att deras liv Àr kvar -" kommer det att hÀnda för oss eller inte? ""
Par med sekundÀr infertilitet fÄr inte sÄ mycket stöd frÄn sina familjer eller andra mÀnniskor i samhÀllet som mÀnniskor stÄr inför primÀr infertilitet, sÀger Hurrell. "Par som hanterar det ifrÄgasÀtter sin egen sorg sjÀlva. Det Àr en kÀnsla av, " Jag har ett barn, jag Àr förÀlder, jag borde vara glad ". Det Àr nÀstan som om du Àr för sjÀlvisk eller vill ha för mycket. Men de hÀr paren lÀngtar inte bara pÄ ett barn, de vill ha ett annat barn för att berika barnets liv de redan har. "
Denna paradox - mellan de glada kÀnslorna som ett par har om sitt befintliga barn, och deras kÀnsla av sorg för att inte kunna fÄ ett annat - stÄr i centrum för sekundÀr infertilitet.
"Det finns en slags ironi dÀr", sÀger Hurrell. "Deras kunskaper om förÀldrars glÀdje understryker smÀrtan av sekundÀr infertilitet. Dessa familjer Àr kopplade till förÀldervÀrlden - de Àr en del av lekgrupper och andra förÀldragemenskaper - men de skiljer sig frÄn andra medlemmar i det samhÀllet. MÄnga par pratar om det som en kÀnsla av isolering. "
Julie Shinners och hennes man, Dave, började försöka med en familj nÀr hon var 36 och han var 38. Julie föll gravid pÄ en gÄng. Hon hade tvÄ missfall innan han blev gravid igen med sin son, Hugh, nu fyra. "Jag skulle bokstavligen sÀga" LÄt oss försöka igen ", och jag visste att jag skulle bli gravid, " sÀger hon.
Men efter Hughs födelse Àndrade allting; Julie kunde inte bli gravid sÄ lÀtt som hon hade tidigare. "Efter ungefÀr sex mÄnaders försök, sa min obstetrikare att han inte riktigt visste vad som hÀnt men avancerad mammalder var definitivt en faktor."
Paret, frÄn Toowoomba i Queensland, har bara givit upp att ge sin son en syskon. "Jag var sÄ lugn nÀr jag blev gravid hela tiden, och sedan efter Hugh öppnade denna hela andra vÀrld av infertilitet", sÀger hon, nu 42 Är gammal.
"Du kan bara inte ta nÄgonting för givet. Det har varit mycket svÄrt att hantera, men ofta kan du inte erkÀnna det eftersom du kÀnner dig verkligen sjÀlvisk eftersom du redan har ett vackert, friskt barn."
Melbourne fertilitetsspecialisten Dr Kate Stern sÀger att mÀnniskor misstÀnker att IVF kan fixa Äldersrelaterad fertilitet. "IVF Àndrar inte din Àggkvalitet, och det Àr verkligen vad som bestÀmmer din framgÄng, " förklarar hon.
Förevarande förhÄllanden som polycystiskt Àggstockssyndrom (PCOS), endometrios eller fibroids kan ocksÄ orsaka problem andra gÄngen, sÀger hon, som kan viktökning. "Den vikt som uppnÄs efter att du har barn kan öka risken för oregelbunden Àgglossning, och dÀrför svÄrigheter att bli gravid, " sÀger Stern.
Sydney fertilitet naturopath Amanda Haberecht sÀger autoimmuna antikroppar kan ocksÄ pÄverka fertiliteten. "Det Àr vanligt att kvinnor utvecklar sköldkörtelproblem efter graviditet. De kan uppleva viktökning, trötthet, lÄg humör och lÀngre menstruationscykler, och tror att det Àr allt eftersom de bara har fÄtt en bebis, nÀr det faktiskt Àr deras sköldkörtel. pÄverkar deras förmÄga att bli gravid igen, eller de kommer att börja missfalla. "
Förhöjda nivÄer av prolactin, hormon som stimulerar mjölkproduktion hos ammande mödrar eller ÀrrvÀvnad frÄn kirurgiska ingrepp som dilatation och curettage (D & C) eller kejsarsnitt, som kallas Ashermans syndrom, Àr andra faktorer som kan bidra till fertilitetsproblem, sÀger hon .
Jag blev gravid med vÄr son nÄgra mÄnader efter att jag hade ett kirurgiskt förfarande för Ashermans syndrom. Vi skulle nÀstan komma överens med att inte ha ett annat barn och hade börjat titta pÄ adoption. Fyra Är senare hade vi ett tredje barn.
"Enligt min erfarenhet Àr kvinnor som har kÀmpat för att bli gravare och förstÄr sekundÀr infertilitet mycket mer filosofiska, medan kvinnor som inte kÀmpade för att bli gravida med sitt första barn kommer att ha större svÄrighet [emotionellt], " Haberecht sÀger. "MÄnga kvinnor ser jag kÀnna mig sÄ vÀlsignade efter att ha haft en graviditet att de ser pÄ en andra graviditet som en totalbonus." Denna artikel upptrÀdde först i Sunday Life .