Varför denna populÀra bebisgÄva kan utgöra en fara för spÀdbarn
De har utsetts som ett sÀkert alternativ till bassinets, barnsÀngar och moses korgar. Men nu har ett team av internationella experter varnat för att kartongkartongslÄdor inte bör frÀmjas som ett sÀkert sovrum i avsaknad av noggrann testning.
"Resultat frÄn fallkontrollstudier utgör internationellt grunden för barnsömningsrekommendationer", skriver Peter Blair, professor i epidemiologi och statistik vid Bristol Medical School och 11 andra experter i British Medical Journal. "Vi Àr dÀrför oroade över att kartonglÄdor frÀmjas för spÀdbarnssömn, som ett sÀkert alternativ till de mer traditionella barnsÀngarna, bassinets eller Moses-korgarna, utan nÄgra observationsbevis pÄ plats."
LÄdorna marknadsförs som den perfekta baby shower presenten och innehÄller vanligtvis ett urval av vÀsentliga saker som klÀder, blöjor och servetter.
Bekymmer om frÀmjandet av en kartongbokslÄda som plats för spÀdbarn att sova: De frÀmjas utan nÄgra bevis pÄ plats, varna experter //t.co/AjQcjHS1Vw pic.twitter.com/UPufr038bS
- BMJ (@bmj_latest) 21 oktober 2018
KartongbarnslÄdor har sitt ursprung i Finland som en del av ett program som lanserades 1930 dÀr alla mammor fick en lÄda. Men medan de har blivit mycket vÀlskötta och krediterade med att minska antalet dödsfall frÄn SIDS, sÀger experter att det finns ett antal problem med lÄdorna.
"Varje regering eller vÀlgörenhet som Àr villig att tillhandahÄlla en lÄda full av gratis obrandade spÀdbarnsvÄrdsprodukter bör applÄderas, " skriver de.
"Men vi har tre bekymmer: knappheten i observerande bevis pÄ att kartongfodralboxen kan anvÀndas sÀkert (och inget bevis pÄ att det minskar SIDS), bristen pÄ sÀkerhetsstandardbestÀmmelser pÄ plats och att frÀmjandet av kartongbehÄllaren skulle kunna tjÀna att undergrÀva aktuella sÀkerhetsmeddelanden. "
Enligt expertgruppen kan Finlands lÄga andelar av SUDI inte nödvÀndigtvis hÀnföras till kartongbehÄllarna. Dessutom finns ett behov av observationsstyrda studier.
"De fÄ fallkontrollstudier som utförs i Finland nÀmner inte rutan och ger i stor utstrÀckning den lÀgre dödligheten till en rimlig hög levnadsstandard, bra utbildningsnivÄ för mödrar, vÀlorganiserad primÀrmor- och barnhÀlsovÄrd och de snabba framstegen i obstetrisk och nyfödd vÄrd lika tillgÀnglig och regionaliserad, "skriver de.
Författarna noterar att, tillsammans med brist pÄ bevis, nÄgra av lÄdorna Àr försedda med lock, Àr potentiellt brandfarliga och "mottagliga för lÄgnivÄutkast, husdjur och unga syskon", om de placeras pÄ golvet. Dessutom kan "barnsÀngar (med sina barer och upplyft yta) och bassinets eller Moses-korgar (med lÄga sidor) lÄta barnen lÀtt ses av förÀldrarna och kan ocksÄ underlÀtta luftflödet, medan kartongboxen (med sina högre ogenomskinliga sidor) gör icke-vÄrdgivare kan bara se barnet om de tittar frÄn direkt över lÄdan. "
För nÀrvarande finns det inga uppgifter om hur hÄllbara boxarna Àr, sÀrskilt om de Àr vÄta eller smutsiga - ett problem som Àr sÀrskilt relevant för vÄrt Worldn-klimat.
Som ett resultat Àr deras rekommendationer tydliga. "Utan stödjande bevis bör kartongförpackningen inte frÀmjas som ett jÀmförbart alternativ till barnsÀngar, bassÀnger eller Moses-korgar, men som en tillfÀllig ersÀttare om inget annat Àr tillgÀngligt - om enheten uppfyller godkÀnda sÀkerhetsstandarder.", Skriver de .
"Vi uppmuntrar strÀnga kontrollerade studier för att bÀttre förstÄ hur familjer anvÀnder kartongbehÄllaren och dess sÀkerhetsimplikationer."
Författarna noterar att nÀr nÄgot initiativ som ökar medvetenheten om SIDS, "inklusive lÀmpliga SIDS-riskreduceringsrÄd fördelade med kartongbarnslÄdor", Àr nÄgot som ska stödjas, det finns en stark tillvÀgagÄngssÀtt.
"Detta rÄd kan undergrÀvas om de angivna meddelandena Àr felaktiga eller blandade med icke-bevisbaserade meddelanden om sjÀlva ingreppet", skriver experterna. "FörÀldrar fÄr inte köpa in den pedagogiska aspekten om drivkraften i kartongbehÄllaren inte Àr ett statligt folkhÀlsoinitiativ, men en kommersiell marknadsföringsstrategi, vars motiv kan vara att ta in data för profilering eller direkt marknadsföring."
Förra Äret utfÀrdade Red Nose ett uttalande som svar pÄ babyfÀlten som kommer att sÀljas i World. LÄdorna marknadsförs som
"Red Nose rekommenderar att de lÄga hastigheterna för plötslig ovÀntad dödsfall i Finland inte beror pÄ" babyboxen "ensam, men stöds av de ökade vÄrdmammorna och barnen fÄr genom tidigare engagemang i förlossningsvÄrden och Information som lÀmnas till dem för sÀker sova. Alla övriga skandinaviska lÀnder har ocksÄ mycket lÄga SUDI-priser, trots att förÀldrar inte levereras med en "babybox". "
Den nationella vetenskapliga rÄdgivande gruppen uppmanade förÀldrar att ocksÄ vara medvetna om följande frÄgor:
- Barnkorgsprodukter som Àr gjorda av kartong kanske inte Àr lÀmpliga för alla Worldn-klimat. SÄdana faktorer som fuktighet och fuktighet kan göra lÄdan mjuk och sannolikt att bli mindre styv och kanske till och med bryta nÀr den bÀrs.
- Allt som gör det svÄrt att se barnet i en sÀker sovande produkt (t.ex. höglÄda sidor) bör undvikas.
- Produkter som sitter pÄ golvet kan öka risken för att husdjur sover i dem eller risken att utlösas.
- Leverantören av babylÄdor ska bevisa att den anvÀnda madrassen uppfyller den frivilliga standarden för spjÀlsÀngar.
- Bebisar som kan sitta upp och dra sig till stÄende borde inte lÀmnas i barnlÄda obemÀrkt
- Medan alla barnsÀngar och bÀrbara barnsÀngar som sÀljs i vÀrlden mÄste uppfylla ACCC-obligatoriska sÀkerhetsstandarder finns det ingen sÄdan standard för "babyboxar".
För mer information om sÀker sömn för spÀdbarn, besök Red Nose